Variações na relação entre a artéria cerebelar anteroinferior, conhecida como AICA, e a dura-máter petrosa podem aumentar a dificuldade da cirurgia de schwannoma vestibular. A nota técnica demonstra uma situação em que o vaso estava firmemente aderido à membrana que reveste o osso.
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Acesso retrolabiríntico para schwannoma vestibular Koos II: preservação da audição
A abordagem retrolabiríntica utiliza um corredor posterior ao labirinto para alcançar tumores selecionados do ângulo pontocerebelar. O artigo descreve um homem de 43 anos com schwannoma vestibular Koos II e audição funcional.
Schwannoma vestibular intracanalicular: microcirurgia com preservação auditiva em paciente jovem
Pequenos schwannomas vestibulares localizados no canal auditivo interno podem ser tratados por diferentes estratégias, conforme o contexto clínico. O artigo demonstra a opção microcirúrgica em uma mulher de 18 anos com tumor Koos I à direita e audição preservada.
Schwannomas vestibulares bilaterais na NF2: planejamento em etapas para preservar a audição restante
O tratamento de schwannomas vestibulares bilaterais na neurofibromatose tipo 2 exige equilibrar compressão do tronco encefálico, função facial e audição. O artigo descreve um homem de 24 anos com tumores gigantes nos dois lados, identificados durante investigação motivada por histórico familiar.
Schwannoma vestibular volumoso: preservação auditiva pelo acesso retrosigmoideo
Preservar a audição em schwannomas vestibulares volumosos é um desafio pela proximidade com o nervo coclear, o nervo facial e o tronco encefálico. O artigo apresenta um homem de 26 anos com tumor Koos IV à esquerda e audição funcional antes da cirurgia.
Paralisia facial após schwannoma vestibular: anastomose hipoglosso-facial em paciente com NF2
A preservação anatômica do nervo facial durante a retirada de um schwannoma vestibular não assegura recuperação de seus movimentos. O artigo relata o caso de uma mulher de 23 anos com neurofibromatose tipo 2 e tumor Koos IV, que desenvolveu paralisia facial persistente após a ressecção.
Schwannoma vestibular Koos IV: acesso translabiríntico e recuperação do nervo facial
A escolha do acesso para um schwannoma vestibular volumoso considera, entre outros fatores, a audição existente e a relação do tumor com o nervo facial. O artigo apresenta uma mulher de 56 anos com tumor Koos IV à esquerda e ausência de audição útil no lado afetado.
Angioma do clivo: ressecção endoscópica endonasal com acompanhamento prolongado
Angiomas do clivo são lesões vasculares raras localizadas na porção central da base do crânio. O artigo descreve uma mulher de 46 anos com comprometimento do nervo abducente, responsável por parte dos movimentos oculares, e lesão que envolvia diferentes segmentos do clivo.
Carcinoma do osso temporal: ressecção lateral com preservação do nervo facial
O carcinoma do osso temporal pode exigir cirurgia complexa pela proximidade com o nervo facial, grandes vasos e a articulação da mandíbula. O artigo apresenta uma mulher de 58 anos com dor intensa, perda auditiva condutiva e comprometimento do côndilo mandibular identificado nos exames.
Craniofaringioma pediátrico: acesso pré-temporal e limites da preservação hormonal
O tratamento de craniofaringiomas pediátricos exige atenção à visão, ao hipotálamo e à função hormonal. O artigo descreve uma adolescente de 13 anos com perda de campo visual e um tumor calcificado que se estendia para trás do quiasma óptico e para o terceiro ventrículo.