A escolha do acesso para um schwannoma vestibular volumoso considera, entre outros fatores, a audição existente e a relação do tumor com o nervo facial. O artigo apresenta uma mulher de 56 anos com tumor Koos IV à esquerda e ausência de audição útil no lado afetado.
A ressecção foi realizada por via translabiríntica, com identificação e monitorização do nervo facial. O vídeo também aborda a reconstrução em múltiplas camadas para reduzir o risco de fístula de líquido cefalorraquidiano.
Embora a continuidade do nervo tenha sido preservada, houve paralisia facial importante no pós-operatório imediato. A função retornou ao grau I de House-Brackmann em até 60 dias. O caso ressalta a diferença entre preservação anatômica e evolução funcional, sem garantir recuperação semelhante em outros pacientes.
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Publicação original: Joel Lavinsky e colaboradores. Translabyrinthine Approach for Resection of a Koos Grade IV Vestibular Schwannoma with Anatomical and Functional Facial Nerve Preservation: Surgical Video. BioSCIENCE. 2026;84(supl. 1):e00008. Publicado em 10 de setembro de 2026. DOI: 10.55684/2026.84.S1.pt.e00008.
