Schwannoma vestibular volumoso: preservação auditiva pelo acesso retrosigmoideo

Imagem do campo microcirúrgico do ângulo pontocerebelar, com uma lesão arredondada e tecidos adjacentes expostos.
Imagem do campo microcirúrgico do ângulo pontocerebelar, com uma lesão arredondada e tecidos adjacentes expostos.
Imagem do resumo visual, reproduzida do PDF original. Crédito: autores e créditos visuais indicados no artigo / BioSCIENCE. e00010. CC BY 4.0. Recorte e redimensionamento, sem alteração do conteúdo da imagem.

Preservar a audição em schwannomas vestibulares volumosos é um desafio pela proximidade com o nervo coclear, o nervo facial e o tronco encefálico. O artigo apresenta um homem de 26 anos com tumor Koos IV à esquerda e audição funcional antes da cirurgia.

O tratamento utilizou acesso retrosigmoideo, redução interna progressiva do tumor e dissecção cuidadosa das estruturas adjacentes. A monitorização neurofisiológica acompanhou a função dos nervos durante a retirada da lesão.

Os autores relatam ressecção completa, manutenção da audição funcional e função facial normal, sem novos déficits neurológicos. O vídeo documenta um desfecho favorável em paciente selecionado; isoladamente, não estabelece a probabilidade de preservação auditiva nem a superioridade dessa abordagem para tumores grandes.

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Assistir ao vídeo cirúrgico indicado no artigo

Publicação original: Gustavo Rassier Isolan e colaboradores. Hearing and Facial Nerve Preservation Following Gross-Total Resection of a Koos Grade IV Vestibular Schwannoma Through the Retrosigmoid Approach: Surgical Video. BioSCIENCE. 2026;84(supl. 1):e00010. Publicado em 10 de setembro de 2026. DOI: 10.55684/2026.84.S1.pt.e00010.