O bypass entre as artérias temporal superficial e cerebral média cria uma via adicional de suprimento sanguíneo ao cérebro. O artigo apresenta um homem de 53 anos com episódios isquêmicos transitórios recorrentes apesar do tratamento clínico e exames que documentavam comprometimento da perfusão.
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Schwannoma vestibular volumoso: preservação auditiva pelo acesso retrosigmoideo
Preservar a audição em schwannomas vestibulares volumosos é um desafio pela proximidade com o nervo coclear, o nervo facial e o tronco encefálico. O artigo apresenta um homem de 26 anos com tumor Koos IV à esquerda e audição funcional antes da cirurgia.
Tumor fibroso solitário recorrente: ressecção com retirada de segmento do seio transverso
Tumores fibrosos solitários do sistema nervoso central podem recidivar e invadir seios venosos. O artigo relata um homem de 30 anos com recorrência occipital esquerda e comprometimento do seio transverso. A angiografia documentou sua oclusão completa antes do planejamento cirúrgico.
Schwannomas vestibulares bilaterais na NF2: planejamento em etapas para preservar a audição restante
O tratamento de schwannomas vestibulares bilaterais na neurofibromatose tipo 2 exige equilibrar compressão do tronco encefálico, função facial e audição. O artigo descreve um homem de 24 anos com tumores gigantes nos dois lados, identificados durante investigação motivada por histórico familiar.
Meningioma em placa da asa do esfenoide: ressecção do tumor e do osso comprometido
Meningiomas em placa da asa do esfenoide podem provocar espessamento ósseo e deslocamento do olho para a frente, chamado proptose. O artigo apresenta uma mulher de 37 anos com proptose progressiva à direita, sem comprometimento visual identificado na avaliação inicial.
Schwannoma vestibular intracanalicular: microcirurgia com preservação auditiva em paciente jovem
Pequenos schwannomas vestibulares localizados no canal auditivo interno podem ser tratados por diferentes estratégias, conforme o contexto clínico. O artigo demonstra a opção microcirúrgica em uma mulher de 18 anos com tumor Koos I à direita e audição preservada.
Glioma insular e Linha de Porto Alegre: limite vascular na ressecção transsilviana
Gliomas insulares que se estendem medialmente à Linha de Porto Alegre podem se relacionar intimamente com as artérias lenticulostriadas, importantes para a irrigação de estruturas profundas. O artigo descreve uma mulher de 42 anos com epilepsia focal refratária e lesão insular direita de baixo grau.
Acesso retrolabiríntico para schwannoma vestibular Koos II: preservação da audição
A abordagem retrolabiríntica utiliza um corredor posterior ao labirinto para alcançar tumores selecionados do ângulo pontocerebelar. O artigo descreve um homem de 43 anos com schwannoma vestibular Koos II e audição funcional.
Glioma insular no hemisfério dominante: cirurgia acordada, linguagem e preservação vascular
A cirurgia de gliomas insulares no hemisfério dominante exige preservar redes da linguagem, vias motoras e vasos profundos. O artigo descreve uma mulher de 24 anos com epilepsia focal refratária e glioma insular esquerdo, estendido medialmente à Linha de Porto Alegre.
Artéria cerebelar aderida à dura-máter: nuance técnica na cirurgia do schwannoma vestibular
Variações na relação entre a artéria cerebelar anteroinferior, conhecida como AICA, e a dura-máter petrosa podem aumentar a dificuldade da cirurgia de schwannoma vestibular. A nota técnica demonstra uma situação em que o vaso estava firmemente aderido à membrana que reveste o osso.